(電子商務(wù)研究中心訊) [摘要]隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，我國(guó)醫(yī)院管理的方式也日益進(jìn)步，會(huì)計(jì)信息化在醫(yī)院管理中得到廣泛的應(yīng)用。本文主要綜述會(huì)計(jì)信息化在醫(yī)院管理中的作用和應(yīng)用。
近年來(lái)，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)及互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，對(duì)于我國(guó)醫(yī)院管理工作帶來(lái)了較大的挑戰(zhàn)，信息化在醫(yī)院管理工作中得到廣泛的應(yīng)用。醫(yī)院會(huì)計(jì)工作人員，要進(jìn)一步充分利用信息技術(shù)來(lái)推動(dòng)醫(yī)院管理工作的規(guī)范化發(fā)展。
1當(dāng)前部分醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化存在的問題
1.1部分醫(yī)院對(duì)會(huì)計(jì)信息化工作重視程度不夠
目前，許多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)財(cái)務(wù)工作重視不夠，他們將主要精力和財(cái)力向一線部門臨床和醫(yī)技科室傾斜，認(rèn)為財(cái)務(wù)部門只是醫(yī)院的輔助科室，是為一線科室服務(wù)的部門。在領(lǐng)導(dǎo)層中，普遍存在著一種“重硬輕軟”的思想，重視對(duì)醫(yī)院醫(yī)療硬件的投資而忽視對(duì)軟件的投入，有些單位為了節(jié)省開支，只為財(cái)務(wù)部門購(gòu)買了簡(jiǎn)單的總賬和報(bào)表模塊，使會(huì)計(jì)信息化只起到了簡(jiǎn)單的記賬和算賬的作用，而會(huì)計(jì)信息化具有的財(cái)務(wù)管理、財(cái)務(wù)分析、財(cái)務(wù)決策等一系列功能則無(wú)法發(fā)揮出來(lái)。
1.2會(huì)計(jì)信息孤島現(xiàn)象較為嚴(yán)重
由于對(duì)會(huì)計(jì)信息化工作重視程度不夠，缺乏將會(huì)計(jì)軟件納入信息系統(tǒng)的統(tǒng)一規(guī)劃，財(cái)務(wù)軟件與窗口收費(fèi)軟件、物資管理軟件、醫(yī)療保險(xiǎn)軟件的系統(tǒng)平臺(tái)各異，數(shù)據(jù)不能共享，會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)成了信息孤島。由于基層的數(shù)據(jù)不能上傳、共享和交換，致使各種基層數(shù)據(jù)不能及時(shí)進(jìn)入財(cái)務(wù)核算系統(tǒng)，給財(cái)務(wù)核算工作增加了難度。
1.3個(gè)別醫(yī)院使用的財(cái)務(wù)軟件不符合會(huì)計(jì)軟件功能規(guī)范
現(xiàn)行的財(cái)務(wù)軟件雖然具有操作員權(quán)限限制功能，但由于缺乏安全意識(shí)，加上財(cái)務(wù)分工不夠細(xì)致，往往在同一操作限制條件下設(shè)置多個(gè)操作人員，通過(guò)轉(zhuǎn)換操作員姓名來(lái)進(jìn)行不同的會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)操作；有的單位甚至沒有進(jìn)行操作員權(quán)限設(shè)置，操作員可以相互操作對(duì)方的科目，從而使得權(quán)限管理形同虛設(shè)。另外，各模塊之間缺乏牽制，即使“總賬”和“明細(xì)賬”不符，也依然可以報(bào)出財(cái)務(wù)報(bào)表，這樣輕則造成財(cái)務(wù)信息錯(cuò)弊，重則造成違反財(cái)經(jīng)法規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，給醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理帶來(lái)了隱患。
1.4會(huì)計(jì)信息化管理制度不健全
目前，不少醫(yī)院沒有嚴(yán)密的會(huì)計(jì)信息化管理制度或有章不循，使得會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)不能正常運(yùn)行，在管理上也出現(xiàn)了一些新的問題，而網(wǎng)上泄密和網(wǎng)上黑客的惡意攻擊是面臨的首要問題；同時(shí)，由于會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作薄弱，建立在此基礎(chǔ)上的信息化管理也出現(xiàn)一些問題，導(dǎo)致手工與計(jì)算機(jī)并行時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，增加了會(huì)計(jì)人員的工作量。
1.5既懂計(jì)算機(jī)又懂會(huì)計(jì)的復(fù)合型人才數(shù)量不足
一個(gè)單位，要將會(huì)計(jì)信息化運(yùn)行好，使其發(fā)揮最大的功效，不僅要有一套較好的、較系統(tǒng)的財(cái)務(wù)軟件，更重要的是需要有專業(yè)化的復(fù)合型人才，需要專業(yè)化的系統(tǒng)分析人員、系統(tǒng)維護(hù)人員、系統(tǒng)操作人員。而現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院的會(huì)計(jì)人員，是從原先從事手工操作的會(huì)計(jì)人員過(guò)渡而來(lái)的，他們的計(jì)算機(jī)知識(shí)普遍比較貧乏，雖然在會(huì)計(jì)信息化過(guò)程中，他們已經(jīng)接受了電算會(huì)計(jì)的等級(jí)培訓(xùn)，但與實(shí)際操作過(guò)程中的業(yè)務(wù)水平要求還有一定的差距，這主要表現(xiàn)為既懂會(huì)計(jì)軟件使用，又熟悉財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)的人才缺乏。
2解決對(duì)策
2.1提高醫(yī)院財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)一體化水平
第一，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上采用廣義平臺(tái)化的開發(fā)方式——開發(fā)軟件對(duì)接平臺(tái)，將現(xiàn)有各軟件系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)信息對(duì)接使其各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息能夠共享、傳遞；第二，引進(jìn)一套成熟的通用軟件，將財(cái)務(wù)管理、物資管理、醫(yī)療保險(xiǎn)等統(tǒng)一納入一個(gè)財(cái)務(wù)軟件；第三，委托實(shí)力雄厚的軟件公司結(jié)合醫(yī)院的信息化管理實(shí)際要求進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)，進(jìn)行會(huì)計(jì)軟件定點(diǎn)開發(fā)。這樣逐步建立以會(huì)計(jì)信息化為核心的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，做到醫(yī)院內(nèi)部信息資源共享，充分發(fā)揮會(huì)計(jì)信息化在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的作用。
2.2加強(qiáng)會(huì)計(jì)信息化的內(nèi)部控制
內(nèi)部控制主要是對(duì)會(huì)計(jì)信息軟件系統(tǒng)涉及的各個(gè)部門和人員而言的，通過(guò)內(nèi)部控制，可以使各個(gè)崗位各司其職，協(xié)調(diào)和理順相互關(guān)系，減少、杜絕舞弊或犯罪的發(fā)生。加強(qiáng)內(nèi)部控制，可以從以下幾個(gè)方面著手：一是建立科學(xué)完善的內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)，形成相互稽核、相互監(jiān)督、相互制約的機(jī)制；二是完善系統(tǒng)操作控制，建立完善的計(jì)算機(jī)操作管理制度，明確職責(zé)、操作程序和操作事項(xiàng)，保障計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)的正常運(yùn)行；三是加強(qiáng)系統(tǒng)安全控制，做好病毒防治工作；四是實(shí)行會(huì)計(jì)信息化內(nèi)部控制關(guān)鍵點(diǎn)設(shè)計(jì)。
2.3加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)和人才引進(jìn)
一是對(duì)現(xiàn)有會(huì)計(jì)人員積極開展職業(yè)培訓(xùn)。在條件許可的情況下，對(duì)單位主要會(huì)計(jì)崗位的電算會(huì)計(jì)人員進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)，使其系統(tǒng)地掌握計(jì)算機(jī)知識(shí)，成為會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的使用維護(hù)人員。對(duì)其他崗位的所有會(huì)計(jì)人員、窗口收費(fèi)人員以及物資管理人員進(jìn)行短期培訓(xùn)，使他們能初步掌握會(huì)計(jì)信息化知識(shí)，成為熟練的會(huì)計(jì)信息化操作人員。二是加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)信息化專業(yè)人才的引進(jìn)。醫(yī)院可以根據(jù)需求從高等院校引進(jìn)一批具有本科及以上學(xué)歷的高級(jí)會(huì)計(jì)信息化復(fù)合型人才，同時(shí)充分利用各?？圃盒：统扇嗽盒？茖W(xué)歷教育的優(yōu)勢(shì)，培養(yǎng)系統(tǒng)使用維護(hù)和管理人員，壯大會(huì)計(jì)信息化應(yīng)用人才隊(duì)伍。
3結(jié)束語(yǔ)
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅速發(fā)展，會(huì)計(jì)信息化建設(shè)必將成為醫(yī)院會(huì)計(jì)系統(tǒng)建設(shè)的主流，它是醫(yī)院管理現(xiàn)代化和會(huì)計(jì)自身發(fā)展的客觀需要，是時(shí)代發(fā)展的必然產(chǎn)物。會(huì)計(jì)信息化在醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)際工作中所發(fā)揮的作用是不容忽視的。合理運(yùn)用會(huì)計(jì)信息化，建立和完善醫(yī)院自身的內(nèi)部控制制度，消除一切影響會(huì)計(jì)信息化發(fā)展的不利因素，醫(yī)院會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)必將成為醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的核心，在我國(guó)的醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮更大的作用。（來(lái)源：中國(guó)管理信息化 編選：網(wǎng)經(jīng)社）
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